sustavinfo.ru
8782
0

Болит поясница и отдает в ногу

Боль в спине, в ногах и руках может быть связана с позвоночником и нервами, залегающими в определенных его участках. Иррадиация – свойство боли перемещаться по телу. В итоге болит не тот орган, который действительно не здоров, а совсем другая часть тела. Как правило, та, что более удалена от центральной нервной системы. Например, довольно часто встречается симптом, когда болит спина, отдает в ногу, и пациент не сразу понимает, где у него болит на самом деле.

Анатомия ишалгии

Анатомия ишалгии

В медицине боли в спине, отдающие в ногу, называются общим термином ишалгия. Если источник ощущений в спине находится слева, то болеть будет правая конечность и наоборот.

Так происходит из-за анатомических особенностей: нервные корешки перекрещены в спинном мозгу.

Неприятные ощущения возникают из-за развивающегося воспаления нервной ткани. Каждый нерв занимает определенное положение между позвонками.

И если происходит нарушение целостности позвоночного столба или изменения в его физиологии, то воспалительный процесс из нервных корешков и сплетений довольно быстро распространяется к периферии.

Боль в спине, отдающая в ногу

Как найти источник боли

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКТ! Сильные боли в пояснице,отдающие в ноги, — результат нарушений нервной ткани на уровне поясничного или крестцового отделов спинного мозга, залегающего внутри позвоночника.

Если у пациента болит поясница и ноги, обследовать медики будут в первую очередь нижнюю часть спины, поясницу и крестцовый отдел позвоночника.

В нижние конечности нервы идут от поясничного и крестцового сплетений, поэтому с помощью приставки к слову «ишалгия» врачи указывают на источник болезни:

  • Люмбоишалгия – когда болит поясница и отдает в ногу. Люмбаго характеризуется острой или тянущей болью, усиливающейся при смене позы и после нагрузки;
  • Сакроишалгия – если возникшая на уровне крестца боль в спине отдает в ногу.

Развитие сакроишалгии

Причины и следствия

Среди частых причин ишалгии врачи называют грыжи межпозвоночных дисков с ущемлением нерва, остеохондроз, сколиоз, сужение канала позвоночника.

Читайте также  Почему болит под правой лопаткой сзади со спины

Несколько реже ишалгия встречается у беременных женщин, пациентов с болезнью Бехтерева, обладателей лишнего веса.

ИНТЕРЕСНО! Причиной возникновения ишалгии и болей внизу спины может быть очень простое, но распространенное явление — стресс. А точнее, его разрушительная форма — дистресс. А ещё нервная система не терпит переохлаждения.

Также риск воспаления крупных нервов повышается у спортсменов, пациентов с травмами позвоночника, онкологических больных. Вирусы, инфекции, токсический синдром изредка также приводят к развитию патологии в нервной системе (пример, при туберкулезе).

Боль в пояснице отдает в ногу при воспалении любого из нервов, тянущихся от позвоночника к конечностям.

На уровне второго поясничного позвонка располагается иннерватор мышц передней поверхности бедра; на уровне третьего — области колена, четвёртого — голени, пятого — стопы. Поясничные сегменты отвечают в основном за ощущения на задней поверхности ног.

Ослабление мышц при ишиасе

Постановка диагноза

Врач выясняет характер и локализацию боли. Например, у пациента болит поясница,отдает в левую ногу, значит, повреждения будут искать с правой стороны от позвоночника в поясничном его отделе. Отдает в правую ногу — проблема слева.

Болит спина и тянет ногу чаще, когда речь идет о воспаленном седалищном нерве. В зависимости от того, какой сегмент и пара корешков воспалены, пациент может испытывать различные симптомы:

  • Изменения чувствительности кожи, мышц, суставов: обострение или исчезновение ощущений, онемение (немеют ноги в той части, которая иннервируется пораженным участком нервного столба);
  • Изменение подвижности: приходится «разрабатывать» ногу после сна или долго отдыхать для восстановления сил. Может быть сложно сгибать или разгибать конечность;
  • Постоянная ноющая боль, простреливание или ощущение «разряда тока» в мышцах время от времени;
  • Гипертонус, ощущение напряжения в мышцах ног и спины;
  • Поскольку часть нервов отвечает за мышцы таза и половых органов, а также за деятельность прямой кишки и сфинктеров, могут возникать трудности с туалетом по большой и малой нужде. О таком симптоме тоже необходимо рассказать врачу на консультации.

Причины возникновения ишиасии

Пациенты предпочитают терпеть боль или заглушать её приемом таблеток (анальгетиков и НПВП). Зато часто бывают очень напуганы своим состоянием, когда по причине воспалительного процесса в нервной ткани, временно прекращается иннервация конечностей — попросту отнимаются ноги!

Читайте также  Защемление нерва в спине – что это такое и как лечить

Мужчины могут столкнуться с проблемами потенции, а женщины утратить эротическую чувствительность и либидо.

Что делать? Чтобы однажды у пациента не отнялись конечности из-за запущенной грыжи или сколиоза, стоит пройти обследование и выяснить, почему возникла отдающая в ногу боль, и пройти лечение.

Пока не будет восстановлена деятельность нерва, подвижность и чувствительность к любой части тела не вернется.

А поскольку длительное бездействие ослабляет мышцы, приводя постепенно к атрофии, лечение нужно начинать немедленно, иначе пациент рискует остаться инвалидом.

Лечение позвоночных нервов

Для опытного врача предварительный диагноз поставить не так сложно.

Особенно, когда воспалительный процесс затрагивает один или два нервных корешка с соответствующей симптоматикой.

Но в любом случае, предварительная  диагностика требует подтверждения. Лечение назначается в индивидуальном комплексе.

Лечение позвоночных нервов

Методы диагностики ишиаса и люмбарго

Любые позвоночные патологии исследуются с помощью снимков — это наиболее удобный метод, но, когда боль отдает в другие органы, требуются специфические исследования состояния этих органов.

Среди основных методов диагностики на сегодня остаются:

  • Рентген и томография позволяют в деталях рассмотреть, почему болит поясница и отдает в ногу, наблюдается ломота или вовсе отнимается конечность. Если пострадала правая нога, то особое внимание при расшифровке рентгенолог обратит на правую сторону снимка;
  • КТ — компьютерная рентген-диагностика — довольно информативный и не столь дорогостоящий как МРТ метод. В этом методе есть ряд индивидуальных ограничений, как и в рентгеновском;
  • Цитологический анализ — микроскопическое исследование. Особенно оно информативно при инфекционных воспалениях и симптомах со стороны мочеполовой системы;
  • Анализ крови. По ряду маркеров и показателей врач определяет, почему появилась боль в ноге, что делать, чтобы её устранить;
  • Обследование на предмет сколиоза, болезни Бехтерева, онкопатологию;
  • Мануальный контроль. Чувствительные пальцы хирурга сразу же обнаружат отклонения в строении костей и положении мышц, связок, нервных «канатиков».

Даже если возникает боль справа и отдает в левую половину тела, мануальные методы будут применяться и к здоровой половине, а комплекс препаратов окажет воздействие на весь организм, в первую очередь — на нервную систему.

Основные принципы лечения

Назначение лекарств и процедур ещё не гарантирует пациенту избавление от боли.

Читайте также  Люмбаго: причины, лечение и первая помощь

Иногда эти препараты и процедуры могут быть лишь подготовительным этапом, например, перед операцией по устранению грыжи или выпрямлению позвоночника при запущенном сколиозе.

В амбулаторном лечении ишалгии применяются не только анальгетики и противовоспалительные препараты, снижающие боль и снимающие воспаление в нервной ткани.

Для восстановления её целостности и проводимости назначаются витаминные комплексы, чаще в виде инъекций с последующим переходом на длительный пероральный приём.

Анализ крови при ишиасе

Миорелаксанты снимают спазм в мышцах и возвращают им нормальную нервную проводимость.

Это необходимо не только для устранения болевых ощущений, но и для того, чтобы мускулатура обеспечивала равномерную поддержку скелету, а суставы начали правильно работать.

Острый период заболевания трудно провести на ногах, поэтому рекомендован постельный режим и принятие оптимальной позы. Мануальная терапия, иглоукалывание и рефлексотерапия назначаются в подостром периоде и на этапе реабилитации.

Массаж, лечебная гимнастика и физкультура рекомендованы пациентам на протяжении всей последующей жизни, чтобы болезнь не возвращалась.

Рефлексотерапия при лечении

Резюме заболевания

При воспалении нерва, отходящего от поясничного или крестцового сегмента спинного мозга, возникает специфический синдром: болит спина и отдает в ногу.

В конечность болью может отдавать только поврежденный низ спины (поясница или крестец). Если заболевание локализовано правее поясницы отдает болью левая нога, и наоборот.

Поначалу мышца ноет или в ней ненадолго возникает тянущее ощущение. Затем появляются редкое покалывание, краткосрочное онемение, осветление кожи.

Внешняя безобидность этой симптоматики — обманчива: по мере развития заболевания нервная ткань всё более слабо проводит импульсы и может совсем «замолчать». Тогда у пациента отказывают внутренние органы, может отниматься одна или обе ноги.

Лечение должно быть назначено профессионалом и выполняться под контролем лечащего врача с периодическим повторением всех исследований вплоть до полного излечения.

Видео о причинах боли в спине, отдающей в ногу: