sustavinfo.ru
4325
0

Боль в области копчика

Самые нижние, мелкие и сросшиеся между собой позвонки на предыдущих этапах эволюции были хвостом. А сегодня представляют собой рудиментарный отдел позвоночника, в разной степени развитый у разных людей.

Как ни странно, боли в области копчика медицина выделяет как отдельный симптом и называет кокцигодинией.

Причины неприятных ощущений могут крыться в травмах или патологических процессах позвоночника прилегающих тканей.

В любом случае лучше доверить лечение боли в копчике специалистам, как лечить, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Боль в области копчика

О причинах и следствиях

Сильная боль в копчике легко распознается и при правильной диагностике успешно лечится. Исключение составляют случаи идиопатической боли: когда и пациент, и врач не могут понять, почему болит копчик.

Тогда снятие болевых ощущений и исключение вероятных провоцирующих факторов (в том числе лечение заболеваний вышележащих отделов позвоночника) помогают пациентам вновь обрести свободу движения.

От чего может болеть копчик?

Боли не всегда связаны непосредственно с костями этого отдела позвоночника. Множество залегающих рядом мышц, связок, нервных пучков и внутренних органов могут оказывать влияние на картину заболевания.

От чего может болеть копчик

Анатомия рудиментарного хвоста

Копчиковая кость образована несколькими (обычно 3-5) недоразвитыми, рудиментарными позвонками, сросшимися между собой в единую пирамидообразную кость и формирующими острый кончик в самом нижнем отделе позвоночника.

Признаки настоящего позвонка сохранились только у первого копчикового сегмента: на задней его поверхности есть копчиковые рога (остатки поперечных отростков).

Спереди к этой кости крепятся мышцы и связки таза, принимающие непосредственное участие в работе органов мочеполовой системы.

Здесь залегают три основные мышцы, управляющие задним проходом. А несколько пучков мышечных волокон важны для работы разгибателя бедра.

Анатомия рудиментарного хвоста

Рудиментарный хвост помогает распределять нагрузку на тазовые кости при сидении, особенно при наклоне сидящего вперед и назад. Копчик болит, когда его тело излишне изгибается вперед или в сторону.

Несмотря на то, что заболевание копчика довольно редкое явление, медицина все же обозначила специальным термином боли в области копчика, назвав их кокцигодинией.

Болит копчик:что делать?

Для начала, выясните, где расположился источник неприятных ощущений и позвольте врачам установить точный диагноз.

Что такое кокцигодиния

Причины боли

От чего болит спина в области копчика, можно выяснить у самого пациента. Важно знать о наличии заболеваний внутренних органов и травмах, полученных пациентом.

Среди наиболее вероятных факторов, приводящих к возникновению неприятных ощущений (острая боль, жжение, ноющая боль и др.):

  • В первую очередь врачи рассматривают вероятность травмы нижних отделов позвоночника и непосредственно самого копчика. Падения, ношение тяжестей, наклоны могут приводить к растяжениям мышц и связок, трещинам костей и даже переломам, которые не всегда бывают вовремя распознаны. Чаще других случаются ушибы во время катания на лыжах и коньках или в зимнее время;
  • Остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков, ущемление нервов довольно часто приводят к появлению болей в низу спины;
  • Примыкание копчика к тазу зачастую приводит к ошибочному диагнозу. Пациенту кажется, что болит копчик, а причина кроется в заболеваниях органов малого таза или мышц тазового дна. Патологические процессы в костях таза и тазобедренного сустава также могут быть причиной болей;
  • Прилегающие к этому участку прямая и сигмовидная кишки вполне могут быть причиной того, что сильно болит копчик. Резкая боль у пациента возникает при геморрое, проктите, наличии трещин кишки и рубцевании тканей этой области;
  • У женщин болит ниже копчика (в тазу) при опущении промежности (ослабление мышечных тяжей и последующее смещение органов от нормального положения), при родовых кровоизлияниях в околокопчиковые ткани;
  • Во время родов «хвостик» может излишне отклониться назад, в результате у женщины возникает постоянно присутствующий болевой синдром уже в послеродовом периоде;
  • Кисты и спаечные процессы в женский репродуктивной системе могут отдавать болью в разные участки таза. Иногда женщина при этом ощущает боль в районе копчика;
  • Ещё одна причина боли в районе копчика у женщин — цистит;
  • Неврологические заболевания и ущемления нервов проявляют себя внезапно возникающей болью, очень острой. Как и другие неврологические синдромы, такая боль значительно влияет на психологическое состояние пациента;
  • Артроз крестцово-копчикового сочленения;
  • Копчиковая киста, актуализировавшая из-за травмы или нарушений гигиены, длительное сидение на мягкой поверхности или в туалете, и даже стрессы и нервные переживания могут стать спусковым крючком в развитии заболевания.
Читайте также  Причины возникновения болей в пояснице у женщин

Цистит у женщин

Когда болит копчик

Обратите внимание, не носите ли вы слишком узкую одежду или слишком плотный пояс-корсет. Неправильное расположение утягивающих элементов одежды — вероятная причина болезненности.

Лишь в одной трети всех случаев врачам не удается выяснить источник проблемы с копчиком. В этом случае боли называют идиопатическими.

Чтобы не ошибиться в том, как лечить боль в копчике, важно помнить, что эти ощущения могут быть не настоящими.

При многих заболеваниях, таких как остеохондроз и заболевания пояснично-крестцового отдела, боль отдает в нижнюю часть спины и копчик, таз и конечности.

Сопутствующие симптомы

Болезненность в нижней части спины — симптом многих патологий позвоночника и внутренних органов. Чтобы выяснить, как избавиться от боли в копчике, нужно более тщательно изучить симптоматику.

Стоит обратить внимание на такие симптомы и проявления:

  • Прикосновение к пояснице вызывает боль, даже при легком надавливании;
  • Нижняя часть спины ноет после длительной ходьбы или стояния, боль в области копчика усиливается при сидении на мягком стуле;
  • Боль локализуется справа или слева от центра спины на уровне таза и отдает в конечность;
  • Сидячее положение становится для пациента невыносимой пыткой, вызывая сначала ноющее раздражающее ощущение, а затем — острые прострелы и парализующую боль при смене позы;
  • Болезни копчика у мужчин могут влиять на потенцию и функцию мочеиспускания;
  • При ишиасе (воспалении седалищного нерва в результате ущемления) боль в самом низу спины сопровождается иррадиацией в правой или в левой стороне тела. Симметричные боли для ишиаса — редкость;
  • При длительном сидении пациент ощущает спазм мышц промежности с последующей иррадиацией резкой или тянущей боли в органы таза. Это может быть связано с повреждением нервов и мышц;
  • Затруднения при посещении туалета «по большой нужде», частые запоры и острые болевые приступы при попытке напрячь мышцы для дефекации.

Будьте осторожны при падении

Травматическое происхождение симптомов чаще всего можно обнаружить по состоянию поверхностных тканей.

На коже после ушиба почти всегда проявляется кровоизлияние (синяк). Вылечить синяк можно с помощью самых обычных мазей на основе гепарина (если они не противопоказаны пациенту).

Как вылечить ушиб?

В первую очередь важно убедиться, что удар или ушиб не повлекли внутренних нарушений. Внешние повреждения быстро заживают, а обнаружить проблемы внутри поможет только осмотр в травм. пункте.

Читайте также  Боль в спине - причины возникновения и методы лечения

Когда травма повлекла за собой развитие неврологического или мышечного воспаления, справиться с последствиями сложнее. В зимний период это особенно актуально.

Травма копчика

Помимо скользких дорожек и не приспособленной к ним обуви, зимой наблюдается снижение иммунитета, приводящее к ослаблению защитных функций организма.

Падение нарушает кровоток и целостность мягких тканей, на месте близ ушиба довольно быстро развивается очаг воспаления — неврит, миозит и т.д..

Если нерв сильно поврежден падением, то отголоски травмы могут проявиться в деятельности органов малого таза. Особенно сложно пациентам переносить симптомы, связанные с половой функцией.

Психологически это даже сложнее, чем справляться с физической болью. Поэтому будьте внимательны к себе и старайтесь избегать падений на ягодицы.

Затруднения при посещении туалета

Основы терапии при кокцигодинии

Лечение копчика, несмотря на его «неполноценное» для других отделов позвоночника строение, строится на тех же принципах: снять боль, локализовать и удалить воспаление, уменьшить напряжение мышц, восстановить деятельность нервного волокна.

Как избавиться от боли в копчике, если причина уже ясна, подробнейшим образом распишет лечащий врач. А основываться лечебный комплекс будет на рекомендациях других специалистов:

  • Невропатолога (если есть неврологическая симптоматика);
  • Гинеколога, андролога и уролога (если есть симптомы со стороны репродуктивной и мочеполовой систем);
  • Остеопата, который должен оценить состояние кости и её функциональность;
  • Хирурга, который исследует состояние мышц и органов в непосредственной близости от копчика;
  • Травматолога, который должен подтвердить или опровергнуть наличие повреждения, полученного извне (в падении или при нагрузке).

Лечение копчика

Методы диагностики

Осмотр неврологом, хирургом и ортопедом — обязательный начальный этап в лечении кокцигодинии. Назначение исследований зависит от собранной информации о симптомах.

Очень важно, чтобы пациент не утаивал от лечащего врача проблемы интимного характера, являющиеся важными маяками при постановке диагноза.

Врач, в свою очередь, должен быть очень деликатен, поскольку именно интимные проблемы могут стать началом сильнейшего стресса для пациента.

При болях, затрагивающих вышележащие отделы позвоночника не лишним будет сделать единовременно несколько инструментальных исследований: МРТ, КТ, рентген и узи.

Как лечить копчиковую кисту

Каждый из них дает информацию о состоянии тех или иных структур, а в совокупности — полную картину состояния пациента.

Читайте также  Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Часто при обследовании по поводу травмы одного одела позвоночника, выявляются проблемы другого, которые могли бы остаться незамеченными при других обстоятельствах.

Методы лечения

Лечение после постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев — консервативное.

Крайне редко может быть назначено хирургическое вмешательство, цель которого — устранить патологическую подвижность «хвоста» при вывихах и переломах.

Хирургическое вмешательство

Болит копчик. Как лечить хирургически?

Пациентам кажется, что скальпель — лекарство от всех бед. Наиболее эффективной из хирургических методик считается полное удаление нижних сегментов позвоночного столба при этом без гарантии выздоровления!

Комплекс консервативных мер включает в себя:

  • Устранение воспаления и боли с помощью НПВП (противовоспалительные таблетки, инъекции, мази подбираются индивидуально в наиболее удачных комбинациях с препаратами, необходимыми для устранения сопутствующих патологий;
  • Снятие мышечного спазма, приводящего к усилению ощущений и дисфункции внутренних органов и мышц, необходимо, чтобы нормализовать их работу и вернуть пациента к привычному ритму жизни;
  • Контроль состояния нервов (очень важный пункт  плана лечения) касается не только внимательного отношения к физическим характеристикам нервного волокна, но и психологического состояния пациента;
  • Физиотерапия.

Противовоспалительные таблетки

И если лекарственная терапия строится по принципу индивидуального подхода и ограничений приема некоторых препаратов, то физиотерапевтический метод оказывается доступен практически всем пациентам в зависимости от симптоматики:

  • Дарсонвализация ректальная (прямое воздействие на слизистую оболочку электро-импульсами, производится ректально);
  • Ультразвук подбирается индивидуально в зависимости от глубины залегания очагов и органов с нарушенной функцией;
  • Лазерная терапия;
  • Ультравысокочастотное облучение;
  • Парафинотерапия в виде аппликаций на область нижней части поясницы и крестца, оказывает мягкое согревающее действие;
  • Грязелечение подбирается с учетом нейро-симптоматики и по результатам исследования позвоночника.

Грязелечение

Восстановление нормальной деятельности мышц, в том числе их иннервации, — одна из основных задач физиотерапии. После процедур очень быстро наступает облегчение.

У пациента перестает ныть копчиковая область, постепенно восстанавливается нормальная функция внутренних органов, улучшается настроение и общее состояние.

На фоне лекарственной терапии эти эффекты ещё более выражены.

Пациент, однажды переживший процедуру лечения, знает, что делать если болит копчик, и может применять полученный опыт в будущем — при рецидивах воспалительных процессов или сезонном обострении.

Но если причины боли в копчике изменились, рекомендуется повторное посещение врача и назначение нового комплекса исследований и препаратов.

Субъективно пациент может ошибаться в выводах относительно своего состояния, из-за чего теряет время. А в медицине именно время является основным фактором, помогающим восстановить и поддержать здоровье.

Видео о причинах боли в области копчика

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...